مقدمه
بسیاری از افراد به دلیل کمبود اطلاعات درباره علائم هشداری، نادانی از اصول مراقبت در شرایط اضطراری، کمبود مهارت در تریاژ، و نیز عدم توانایی در تشخیص صحیح فوریتها، از دست داده میشوند. آمار نشان میدهد که 42٪ از پرستاران توانایی کافی در زمینه تریاژ را ندارند.
مفهوم تریاژ
کلمه “تریاژ” از ریشه فرانسوی “Trier” گرفته شده و به معنای دستهبندی و مرتبسازی است. این مفهوم توسط پزشک جراحی به نام Baron Dominique-Jean ناپلئون به کار برده شد.
انواع تریاژ بیمارستانی
تریاژ در بیمارستان میتواند در موارد مختلفی اجرا شود. این انواع شامل تریاژ در بخش اورژانس بیمارستان و تریاژ مجدد و تریاژ در Per Surgical Holding میشوند.
تریاژ در بیمارستان
هدف اصلی از تریاژ در بیمارستان، شناسایی بیماران با خطر بالا در کمترین زمان ممکن و ارائه درمانهای ضروری به آنها است. این فرآیند به مدیریت بیماران و همچنین ارتقاء عملکرد بخش اورژانس کمک میکند.
تریاژ در بیمارستان در شرایط معمولی
در بیمارستانهایی که تعداد بیمارانی که به بخش اورژانس مراجعه میکنند بسیار زیاد است، تریاژ به شدت ضروری است. این فرآیند تنها در موارد فوریت و شدت بالای بیماران اجرا نمیشود و حتی اگر شرایط فوریت وجود نداشته باشد، تریاژ برای تعیین اولویت بیماران بسیار مفید است. این کار باعث میشود که همه پرسنل بیمارستان بتوانند بر اساس اولویتهای تریاژ اقدام کنند و به بیماران مورد نیاز خدمات پزشکی ارائه دهند.
مشخصات تریاژ استاندارد
تریاژ استاندارد باید در مدخل بخش اورژانس انجام شود و ظرف مدت کمی (حدود 1 دقیقه برای هر بیمار) انجام گیرد. این کار توسط پزشک یا کارشناس پرستاری انجام میشود و تمام بیماران، از جمله بیماران جراحی و داخلی، تحت تریاژ قرار میگیرند. تریاژ بر اساس مشکل اصلی بیمار، علائم حیاتی، و ارزیابی توسط پرستار انجام میشود.
معیارهای افتراقی
در تریاژ بیمارستانی، افراز و افت پیش میآید. بنابراین، برای افتراق بیماران از یکدیگر، باید به معیارهای مختلفی توجه کرد. این معیارها عبارتند از:
تهدید کننده زندگی
یکی از معیارهای مهم در تریاژ بیمارستانی تهدید کننده زندگی است. بیمارانی که در وضعیت حیاتی خطرناک قرار دارند باید با اولویت بالاتری مورد توجه قرار گیرند.
اهمیت ارزیابی درد
ارزیابی درد نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. بیمارانی که به درد شدیدی مبتلا هستند باید اولویت بیشتری دریافت کنند.
خونریزی
میزان خونریزی نیز به عنوان یک معیار تریاژ در نظر گرفته میشود. بیماران با خونریزی شدید نیاز به اولویت بالاتری دارند.
سطح هوشیاری
وضعیت ذهنی بیمار نیز از مهمترین معیارهای تریاژ بیمارستانی است. بیمارانی که واعظ هستند یا وارد وضعیت هوشیاری پایینی شدهاند باید به اولویت بیشتری دریافت کنند.
نحوه تریاژ
تریاژ به صورت مرحله به مرحله انجام میشود. در ابتدا، اطلاعات پایه بیمار جمعآوری و سپس بر اساس معیارهای تریاژ، بیماران دستهبندی میشوند. این دستهبندی به تعیین اولویت دریافت درمان برای هر بیمار کمک میکند.
ارزیابی بیمار
یکی از مراحل مهم تریاژ، ارزیابی بیمار است. در این مرحله، اطلاعات بیشتری درباره بیمار جمعآوری میشود تا تصمیمات درمانی دقیقتری گرفته شود. این ارزیابی ممکن است شامل انجام آزمونها و تستهای پزشکی باشد.
نتیجهگیری
تریاژ بیمارستانی یک فرآیند حیاتی در ارائه خدمات به بیماران است. این فرآیند به تشخیص و اولویتبندی بیماران کمک میکند تا در کمترین زمان ممکن به درمان مناسب دست یابند. با اجرای صحیح تریاژ، میتوان جان بسیاری از افراد را نجات داد.
فهرست مطالب
تریاژ بیمارستانی
مقدمه:
مفهوم تریاژ
انواع تریاژ بیمارستانی
تریاژ در بیمارستان
تریاژ در بیمارستان در شرایط معمولی:
مشخصات تریاژ استاندارد
معیارهای افتراقی
تهدید کننده زندگی
اهمیت ارزیابی درد
خونریزی
سطح هوشیاری
نحوه تریاژ
ارزیابی بیمار