مقدمه
در جراحی های مختلف، وضعیت دادن به بیمار بسیار حائز اهمیت است. این کار، به ایجاد بهترین وضعیت ممکن و بیشترین زاویه دید محل عمل جهت انجام جراحی یا پروسیجرتها کمک می‌کند. در این پاورپوینت ما به طرز قرار گرفتن بیمار در وضعیت‌های جراحی خواهیم پرداخت و راه‌هایی که برای ایجاد شرایط بهتر برای بیماران انجام می‌شود، بررسی خواهیم کرد.
اهمیت وضعیت دادن مناسب
وضعیت دادن به مددجویان در دوران عمل جراحی یکی از مراحل بسیار حساس است. این اقدام به جلوگیری از مشکلات جراحی، بهبود دسترسی به ناحیه عمل، و کاهش خطرات مرتبط با عمل کمک می‌کند. وضعیت دادن مناسب نقش مهمی در موفقیت عمل جراحی ایفا می‌کند و به پرسنل اتاق عمل، جراح و متخصص بیهوشی امکان می‌دهد تا با دقت و حرفه‌ایانه بیمار را در وضعیت‌های مناسبی قرار دهند.
صدمات و خطرات وضعیت دادن در طول عمل جراحی
طرز قرار گرفتن بیمار در وضعیت‌های جراحی باید با دقت و اهتمام انجام شود تا از وقوع صدمات جلوگیری شود. اشتباهات در این مرحله می‌تواند منجر به عوارض جدی برای بیمار شود. بنابراین، شناخت دقیق و مهارت در طرز قرار گرفتن بیمار از اهمیت بالایی برخوردار است.
تخت جراحی و ضمائم آن
تخت جراحی یکی از ابزارهای مهم در وضعیت‌دهی بیماران است. این تخت‌ها از جنس‌ها و ضمائم مختلفی تشکیل شده‌اند که بسته به نوع جراحی و نیازهای بیمار مورد استفاده قرار می‌گیرند. از جمله ضمائم تخت جراحی می‌توان به تکیه‌گاه مخصوص پا، تشک‌های اسفنجی، فوم‌های استاندارد و دیگر فرآورده‌ها اشاره کرد. هر یک از این ضمائم و تخت‌ها برای شرایط خاصی در جراحی مناسب هستند.
انواع پوزیشن های جراحی و توجهات قبل، حین و بعد از عمل
در اعمال مختلف جراحی، انواع مختلفی از پوزیشن‌های جراحی به کار می‌روند. انتخاب پوزیشن مناسب و ایجاد وضعیت مناسب برای بیماران از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. ما در ادامه به بررسی برخی از انواع پوزیشن‌های جراحی و توجهات مورد نیاز قبل، حین و بعد از عمل می‌پردازیم.
پوزیشن سوپاین (Supine Position)
در این وضعیت، بیمار به پشت خوابیده و دستهایش در امتداد بدن قرار دارد. این وضعیت در جراحی‌های مختلفی مانند آپاندیکتومی، رزکسیون روده، و ماستکتومی استفاده می‌شود. این وضعیت از اهمیت بالایی برخوردار است چرا که به جراح این امکان را می‌دهد تا به ناحیه مورد عمل به خوبی دسترسی پیدا کند.
پوزیشن جانبی (Lateral Position)
در این وضعیت، بیمار به یکی از طرفین خوابانده می‌شود. این وضعیت معمولاً در جراحی‌های مربوط به کلیه و سایر اعضای داخلی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این وضعیت به جراح این امکان را می‌دهد تا به ناحیه‌های دیگر از بدن به خوبی دسترسی پیدا کند.
پوزیشن دورسال یا پرونه‌دهی (Prone Position)
در این وضعیت، بیمار به شکم خوابیده و پشت و پایین بدن به بالا است. این وضعیت معمولاً در جراحی‌های مربوط به آرنج، کمر، و فیبروم‌های ماهیچه‌ای مورد استفاده قرار می‌گیرد.
پوزیشن تمام‌خواب (Trendelenburg Position)
در این وضعیت، بیمار به طور عمودی بر روی تخت قرار می‌گیرد و پاهایش به بالا انحراف دارند. این وضعیت در برخی از جراحی‌ها مانند جراحی شکم و تخلیه برخی از اعضای داخلی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
توجهات قبل، حین و بعد از عمل
برای ایجاد بهترین شرایط برای بیمار، توجهات مختلفی قبل، حین و بعد از عمل مورد نیاز است. این توجهات شامل انتخاب ابزار و تجهیزات مناسب برای وضعیت دادن به مددجو، استفاده از تخت در وضعیت‌های مختلف، حفظ امنیت مددجو، و حفظ حالت فیزیولوژیک مددجو می‌شود.
نکات مراقبتی و ایمنی
نکات مراقبتی
- هم راستابودن سر، تنه و پاهای مددجو
- روی هم نبودن پاهای مددجو
- بستن تسمه محافظ
- یکسان بودن اندازه تشک و تخت
- در دسترس بودن افراد کافی جهت پوزیشن‌دهی
- توجه به درجه حرارت اتاق عمل
- جابه‌جایی سر بیمار هر 30 دقیقه
- عدم ایجاد زخم‌های فشاری توسط تیم جراحی
نکات ایمنی
- عدم تماس بدن مددجو با سطوح فلزی
- جلوگیری از آویزان شدن دست و پای مددجو
- عدم برخورد میز جراحی با پای مددجو
- مراقبت از سوند، درن، و لوله‌تراشه از نظر انسداد
- حرکت آهسته دادن مددجوی بیهوش
- اجازه گرفتن از متخصص بیهوشی جهت حرکت دادن مددجو
- جلوگیری از واردآوردن فشار بر عروق و اعصاب محیطی
ضمائم تخت عمل
تخت جراحی به تنهایی کافی نیست و برای ایجاد شرایط مناسب برای بیماران، از ضمائم مختلفی نیز استفاده می‌شود. این ضمائم شامل تکیه‌گاه مخصوص پا، تشک اسفنجی با روکش فومی، فوم‌های جدید، فرآورده‌های ژلی، سطح محافظ هوایی، و……….
فهرست مطالب
اهداف آموزشی
مدد جویان آسیب پذیر:
نکات مراقبتی و ایمنی:
ب: نکات ایمنی
صدمات و خطرات پوزیشن دادن
تسمه هاوبندهای محافظ مددجو
ضمائم تخت عمل
قطعات اضافی
انواع وضعیت های مورد استفاده در اعمال مختلف جراحی
منابع