در اختلالات دو قطبی، خلق فرد به طور مستمر و غیر عادی خیلی خوب است یا بدون تناسب و بیجا، از حالت خیلی خوب به حالت خیلی بد و افسرده تغییر می کند. اختلالات دو قطبی قبلاً بیماری مانیک-دپرسیو یا به طور ساده، مانیک- دیپرشن نامیده می شدند.
در اختلالات دو قطبی، سیکل‌های مختلف احساسی تجربه می‌شوند. این اختلال به دو قطب مهم تقسیم می‌شود: قطبی بالا (مانیا) و قطبی پایین (افسردگی). در سیکل مانیایی، افراد به طور مستمر و غیر عادی در وضعیتی خیلی خوب و پر انرژی قرار می‌گیرند. این شامل احساسات شادی بیش از حد، کمال گرایی، افکار بی‌اندازه و تمایل به رفتارهای خطرناک می‌شود.
در سیکل افسردگی، افراد به حالتی خیلی بد و افسرده وارد می‌شوند. این شامل احساسات انرژی کم، بی اشتهایی، بی‌اهمیتی، و افکار منفی می‌شود.
در اختلالات دو قطبی، تناسب و توازن در احساسات و وضعیت های روحی به طور غیر عادی و بیجا تغییر می‌کند، و افراد تا زمانی که در سیکل مانیایی یا افسردگی هستند، این تغییرات را تجربه می‌کنند. این اختلالات قبلاً به نام “مانیک-دپرسیو” یا “مانیک-دیپرشن” نیز شناخته می‌شدند.
علل اختلال دو قطبی
علت اختلال دوقطبی هنوز به طور دقیق شناخته نشده است. با این حال، به نظر می‌رسد که مواد شیمیایی مغز نقش مهمی در ایجاد این اختلال دارند. این مواد شیمیایی که به نام انتقال دهنده های عصبی شناخته می‌شوند، پیام‌ها را بین سلول های عصبی منتقل می‌کنند. تغییرات در مقدار افزایش یا کاهش این انتقال دهنده‌های عصبی می‌توانند خلق و خو را تحت تأثیر قرار دهند.
علاوه بر این، اختلال دوقطبی احتمالاً دارای ریشه‌های ژنتیکی است، اما ژن خاصی که به این اختلال مرتبط باشد هنوز شناخته نشده است. کودکانی که پدر و مادرشان (یکی یا هر دو) دارای اختلال دوقطبی هستند، احتمالاً در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری قرار دارند، که این نشان می‌دهد عوامل ژنتیکی در انتقال آن نقش دارند.
همچنین، سابقه خانوادگی در مورد سوء مصرف مواد یا دارو نیز ممکن است خطر به وجود آمدن اختلال دوقطبی را افزایش دهد. این عوامل مشترکاً به افزایش احتمال ابتلا به این اختلال در افرادی که در خانواده‌هایی با سابقه اختلال دوقطبی قرار دارند، کمک می‌کنند.
تعدادی از پژوهشگران اعتقاد دارند که در برخی از افراد، تمایل به ابتلا به اختلال دوقطبی به طور ارثی وجود دارد. این به معنای این است که ژنتیک ممکن است نقشی در افزایش احتمال ابتلا به این بیماری ایفا کند. با این حال، برخی عوامل محیطی نیز می‌توانند بروز و شدت اختلال دوقطبی را تاثیرگذار سازند. به عنوان مثال، رویدادهای پر استرس در زندگی، اختلال در چرخه های زیستی یا الگوهای فصلی می‌توانند به عنوان عوامل محیطی مهم در بروز این اختلال در نظر گرفته شوند.
برخی عوامل دیگر نیز ممکن است نقش داشته باشند. مثلاً بی خوابی مزمن و مصرف برخی داروهای ضد افسردگی ممکن است اثرگذار باشند و در بروز اختلال دوقطبی تاثیر داشته باشند. این اندیشه‌ها و تحقیقات اطلاعات مهمی را در خصوص علل و عوامل مختلف مرتبط با اختلال دوقطبی ارائه می‌دهند.
انواع اختلال دو قطبی
1- اختلال دوقطبی I
2- اختلال دو قطبی II
3-اختلال سیکلوتیمیک
درمان اختلال دو قطبی
درمان داروئی
ترکیبات دارویی بسیار متنوعی برای درمان اختلال دوقطبی و تثبیت خلق و مزاج مورد استفاده قرار می‌گیرند. مهمترین داروهای تثبیت کننده خلق شامل لیتیوم، سدیوم والپروئات، وکاربامازپین، و لاموتریژین می‌باشند و انتخاب داروها به توصیه و نظر روانپزشک و بر اساس ویژگی‌های بیماری و وضعیت فرد بیمار انجام می‌شود.
همچنین، در برخی موارد ممکن است داروهای دیگری نیز به عنوان تکمیلی به درمان اختلال دوقطبی اضافه شوند. این داروها ممکن است شامل داروهای کاهنده یا افزاینده میل جنسی، داروهای ضد افسردگی (از جمله خواب‌آورها و ضد اضطراب‌ها) و داروهای ضدسایکوز باشند. این ترکیبات دارویی معمولاً در مواردی که روانپریشی نیز با درد و مشکلات بیمار ترکیب شده باشد، برای کمک به کنترل علائم اضافی تجویز می‌شوند.
تعیین نوع و دوز دقیق داروها و ترکیب آن‌ها باید توسط یک پزشک متخصص در روانپزشکی انجام شود و باید با دقت و توجه به وضعیت فرد بیمار تعیین گردد.
رفتار درمانی شناختی
بیمار توانایی آموختن و کنترل کردن الگوهای فکری و رفتارهای نامناسب خود را به دست می‌آورد. در مورد کودکان، این روش درمانی ابتدا بر تمرکز بر روی رفتارها تا زمانی انجام می‌شود که آن‌ها توانایی بهتری در درک و مدیریت توانمندی‌های شناختی خود کسب کنند.
خانواده درمانی
سطح درماندگی در خانواده‌ها، معمولاً ناشی از نشانه‌های اختلال دوقطبی را کاهش می‌دهد. روان درمانی خانواده به والدین کمک می‌کند تا نحوه مدیریت و برخورد با کودکان دوقطبی خود را بهبود بخشند. این موضوع برای خواهر و برادرها نیز صادق است.
فهرست مطالب
شرحی بر اختلال دو قطبی
اپیزودیک مانیک
معیارهای DSM-5 برای اپیزودیک مانی
اپیزود هیپومانیک
معیارهای DSM-v برای اپیزود هیپومانیک
سه ویژگی مهم اپیزود هیپومانیک با مانیک
انواع اختلال دو قطبی
اختلال دوقطبی- I و II در DSM-IV-TR
اختلال دوقطبی- I و II در DSM-V
معیارهای DSM-V برای اختلال دوقطبی I
معیارهای DSM-V برای اختلال دوقطبی II
اختلال سیکلوتیمیک
معیارهای DSM-V برای اختلال سیکلوتیمیک
علل اختلال دو قطبی
درمان اختلال دو قطبی
درمان داروئی
رفتار درمانی شناختی
خانواده درمانی
روان درمانی بین فردی
منابع
Bipolar Disorder
Bipolar disorder
What Are Bipolar Disorders?
Bipolar disorder